Vyšetření ASLO a RF

ASLO

Antistreptolyziny (ASL) jsou specifické protilátky mimobuněčných produktů Streptococcus pyogenes (skupina A streptokoka; GAS), mezi nimiž je antistreptolyzin O (ASLO) jednou z nejčastěji používaných protilátek při klinickém laboratorním vyhodnocování. Reakce antistreptolyzinu O poskytuje užitečné informace pro stanovení diagnózy a monitorování streptokokových infekcí, jako např. angína, otitida, erysipel, spála i související onemocnění, jako např. revmatická horečka nebo glomerulonefriti-da3. Protilátky proti streptolyzinu O lze zjistit 1 až 3 týdny po propuknutí infekce, přičemž maximální hodnoty se objevují ve 3 až 6 týdnu. Patologické hodnoty ASLO vždy indikují přítomnost streptokokové infekce, zatímco negativní výsledek nemůže vyloučit stávající nebo předcházející infekci GAS.

Stanovení koncentrace ASLO pomocí fotometrického měření je založeno na reakci antigen-protilátka mezi protilátkami proti lidskému streptolyzinu O navázanými na latexových částicích a streptolyzinem O přítomným ve vzorku.

RF

Revmatoidní faktory (RF) jsou skupina autoprotilátek patřících ke všem imunoglobulinovým třídám, zaměřeným proti Fc fragmentu změněného nebo komplexovaného IgG. Diagnostické metody na stanovení RF identifikují zejména RF třídy IgM, které jsou zjistitelné u několika revmatických onemocnění, zejména zánětlivého původu. Revmatoidní faktory se vyskytují u zhruba 70 až 80 % pacientů s revmatoidní artritidou (RA), ale nejsou pro RA specifické, protože zvýšené koncentrace se rovněž vyskytují u různých nerevmatických onemocnění a přibližně u 10 % starší populace bez klinických příznaků revmatického zánětu kloubů. Přítomnost nebo absence revmatoidních faktorů je cennou pomůckou při diferenciální diagnóze revmatických onemocnění4. Vysoké koncentrace revmatoidních faktorů při revmatickém zánětu kloubů jsou navíc často spojeny s progresivnějším klinickým průběhem onemocnění. Nicméně, pozitivní hodnota RF musí být potvrzena klinickými a dalšími laboratorními nálezy.

Stanovení koncentrace RF je založeno na reakci antigenprotilátka mezi tepelně agregovaným IgG a revmatoidními faktory přítomnými ve vzorku.